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哪些人容易发生“沉默性缺氧”？听听医生怎么说******

　　一些新冠病毒感染患者特别是老年患者有不同程度的缺氧，很多人在家里配备了制氧机等吸氧装置。患者如何科学进行吸氧治疗？哪些人容易发生“沉默性缺氧”？什么情况下患者要到医院就诊？记者采访了相关专家，一起了解一下。

　　中南大学湘雅三医院急诊科主任医师孙传政说，一般情况下，患者如果缺氧，常会出现气促、呼吸困难、胸闷等症状，但也有部分患者即使血氧含量下降明显，却没有胸闷、呼吸困难等表现，这就是“沉默性缺氧”，这种情况容易被忽视。需要注意的是，老年患者容易出现“沉默性缺氧”。

　　“不是所有新冠病毒感染者都需要吸氧，只有重症患者才需要进行吸氧辅助治疗，血氧饱和度在95%以上的患者不需要吸氧。”中南大学湘雅三医院呼吸与危重症医学科主任孟婕说，沉默性缺氧多发生在高龄老年人和有基础疾病的老年患者中。一旦患者缺氧，需立即监测血氧饱和度情况，并立即停止活动。患有心血管疾病、免疫缺陷的患者，可以备一个指氧仪，了解身体状况。

　　很多人在家里配备了吸氧装置，如便携式氧气瓶、氧疗机、制氧机等。孟婕说，很多老年患者缺氧程度不重，血氧饱和度在90%-94%的患者可以在医生指导下进行居家氧疗。需要注意的是，老年人吸氧并不是越多越好，长期、过度吸氧也可能导致氧中毒，造成机体细胞和器官损伤，因此患者进行家庭氧疗，要在医生指导下进行，不可盲目过量吸氧，避免身体出现不良反应。

　　孟婕提醒，目前新冠病毒感染患者要根据病情的严重程度选择不同的氧疗方式。氧疗方式主要包括双通道鼻导管吸氧、面罩吸氧、高流量吸氧、无创呼吸机和有创呼吸机治疗。家庭制氧机的流量较小，患者在家庭吸氧不能缓解缺氧状态的情况下，需要到医院进行评估，接受专业治疗。

　　患者如何缓解轻微呼吸困难呢？“可以采取俯卧位通气，增加前胸部的血流量和背部的通气量，改善气体交换，提高血氧饱和度，缓解呼吸困难。”湘雅三医院呼吸治疗师龙检说，俯卧位通气适用于大多数的新冠病毒感染患者，要求患者处于清醒状态且意识清楚，能够自主翻身。（记者帅才）

国内最大直径单管双层盾构隧道在武汉贯通******

　　中新网武汉2月1日电 (刘福昌 杨路)随着“和平号”盾构机的顺利接收，武汉和平大道南延工程隧道2月1日上午9时许贯通，这也是目前国内最大直径单管双层盾构隧道。

　　和平大道南延工程位于武汉市武昌区，全长3042米，规划为城市主干路，北接和平大道、南连武金堤路，是武昌顺江方向的骨干通道。据武汉城建集团项目负责人袁亮介绍，工程计划2023年底建成通车，将有效改善武昌古城交通出行条件、缓解中山路—白沙洲大道交通压力。

　　此次贯通的隧道，为单管双层双向六车道，设计速度为每小时50公里。2021年8月29日，一台开挖直径达16.03米的盾构机，由中山路“武胜门”遗址区域始发掘进，至黄鹤楼南路接收，隧道下穿武昌古城、蛇山，地质条件复杂，距运营地铁5号线隧道水平距离仅有10米，是国内施工技术含量和难度较高的隧道之一。

　　据介绍，为确保盾构机顺利完成掘进，项目不仅成立盾构技术专家组，对盾构机选型设计及施工难题进行指导把关，还在掘进过程中，应用自动化监测施工技术，对沿线敏感建构筑物布设观测点，实时监测沉降数据，同步调整掘进参数，实现了安全平稳穿越。

　　中铁十四局项目负责人张建勇表示，该隧道的贯通为打通城市断头路，保护古城遗迹和风景名胜、开发利用地下空间提供了成功案例。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）