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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）

《西游记之七十二变》上映 这个孙悟空是按照黄渤打造的******

　　亲子动画电影《西游记之七十二变》将于12月30日上映，该片监制刘晓光和导演覃劼此前曾经参与打造了《西游记之大闹天宫》《西游记之孙悟空三打白骨精》等西游题材的创作，在接受北京青年报记者专访时，导演覃劼表示，该片在原著基础上展开想象，讲述了三星洞仙法学院里，孙悟空的热血阳光，而刘晓光则透露，孙悟空的形象和神态参考了黄渤的样子，“我跟黄渤说，这个悟空是按照他来打造的，有点‘丑萌’。”

　　《西游记之七十二变》的剧情选择了原著中的第一回、第二回章节，讲述孙悟空三星洞学艺，影片将原本短篇幅的故事进行重新扩展和演绎，片中孙悟空和牛魔王、狮驼王、金角银角成为了从小学仙法的同学，共同学习七十二变仙家法术，逗趣的校园日常充满欢乐。从之前发布的海报可以看到，他们每一个人的手中都握有仙家兵器至尊金箍棒，展现出自己征服金箍棒的决心，看来这个故事中，将有一场激烈的金箍棒争夺。而随着一个巨大的阴谋浮出水面，反派东海龙王与孙悟空争夺金箍棒的野心展露无疑，仙界和龙族的大战一触即发。小悟空经历磨炼，从懵懂的法术小白，成长为精通七十二变的一代大英雄齐天大圣。

　　刘晓光表示，这部影片填补了西游题材的空白，“之前的《大闹天宫》《三打白骨精》，大家已经耳熟能详了，但是，在这部影片里，我们讲述的是各方妖怪神仙不再是取经路上的拦路虎，而是将和孙悟空一起进入三星洞仙法学院求学，这个过程充满未知和新鲜感。”

　　作为一部贺岁档动画片，《西游记之七十二变》主打全年龄层，刘晓光表示，目前，第二部已经开始创作，“我们在创作中，衍生出丰富的灵感和素材，希望能够打造系列动画。”而覃劼也表示，三星洞的想象空间是可以进一步打开的。（文/记者肖扬）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）